成功大学师生二百多人

　　一、生死问题，古今皆然，但是「临终关怀」何以直到今天才成为当代的社会问题？到底「临终关怀」的意义是什么？请大师开示。

　　答：「临终关怀」(hospice)，这是一门新时代的新兴学科，是结合医学、法律、伦理、哲学、等各领域的现代生死学。其主要目的在使临终者面对人生最后阶段时，藉由良好的医疗照顾及宗教的力量引导，能认识死亡并接受死亡，心中不生忧怖苦恼，进而安然面对死亡；同时也给予家属精神上的支持与鼓励，协助度过此一生离死别的时刻。

　　「临终关怀」一般又称「安宁疗护」、「安宁照顾」、「缓和医疗」等，所照顾的对象以罹患等重病，经医师诊断确定无法治愈而濒临死亡的临终患者为主。病患可以住进医院的「安宁病房」，也可以在家中由医护人员「居家照护」；不管是居家照护或住进「安宁病房」，并不意味着等死，一样能受到完整的医疗服务，只是所做的医疗并不一定以延长寿命或苟延残喘为目标。「临终关怀」所强调的是「四全照顾」，也就是：

　　第一、全人的照顾：全面照顾到病人的身心状况，而非只针对他的病况或某一器官来医疗。

　　第二、全家的照顾：帮助家人及亲友学习照顾技巧，并协助家人一起面对亲属即将离去的悲伤。甚至病人往生后，家属的心灵辅导，也是安宁疗护的工作范围。

　　第三、全程的照顾：除了陪伴病人到生命的最后一刻，乃至病人往生后，辅导家属度过低潮期也是临终关怀的范围。

　　第四、全队的照顾：结合医师、护理师、药师、营养师、物理治疗师、心理师、法师、牧师、神父、修女、义工等成员，提供最完整的身心疗护。

　　值得一提的是，人在临终时，特别关心死后的去处，因此佛教的思想、三世轮回、生命不死、业报等道理，此时都成为病人与家属最佳的心灵救护。

　　尤其在过去一般人的观念里，总认为「尽量延长患者的生命」，这是医生唯一的使命；其实死亡也是生命的一部分，不管医学再怎么发达，人终究还是免不了一死。所以面对罹患重症、濒临死亡的病人，如何透过医疗和信仰，帮助病患解除身心的病痛，在人生最后的阶段能够活出「有品质的生命」，这才是临终关怀的最大目标。

　　「临终关怀」起源于英国的西西里?桑德斯女士(damecicelysaunders)，她在一九六七年于伦敦创办了全世界第一家对癌症末期病人有特殊服务方案的圣克里斯多福安宁医院(st.christophershospice)，之后得到英国女王的大力资助，成为教育示范中心，接着分布到全英国。八

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